5月8日下午,河池市人民医院呼吸与危重症医学科接诊了一名年仅15个月幼儿。孩子因为误吸花生进入支气管而出现威胁生命危险的症状。
异物取出后患儿被送入儿科重症监护病房
15月大孩子误吸花生
5月8日中午13时10分,河池市人民医院急诊科接到一老大爷电话,说其孙子可能误吸花生,现在呼吸困难、烦躁不安,家属已经开车赶往医院。急诊科卢志囊医师接到电话,意识到孩子随时可能出现窒息死亡风险,立即出车与家属进行半路对接。
13时39分,孩子到达急诊科。经检查,孩子声门处及声门下方、左下叶支气管有异物。随即孩子被送至呼吸与危重症医学科病房。
此时孩子的动脉血气分析结果提示PH为7.11,属于严重酸中毒现象。血氧饱和度低至58%,随时出现生命窒息死亡风险。
检查中显示卡在声门及声门下方的花生
因孩子年纪较小,管腔狭小,并且花生已经泡发肿胀发生卡顿,取出花生的难度大。医生多次更换支气管镜型号、活检钳型号,经过2个多小时的不断尝试,才终于取出异物。
医生团队正在为患儿取出异物
取出的花生大小
年纪太小的孩子,不适合吃这些东西
河池市人民医院韦庆主任温馨提醒:
宝宝在吃带皮或颗粒状的食物时,比如花生米、杏仁、胡萝卜丁、小排骨片等,家长一定要谨慎喂养,如果吃后有呛咳、面色发绀、反复咳嗽的情况,一定要注意是否为异物吸入,并及时送医院做检查。一旦确诊异物吸入,必须尽早取出。
如何预防儿童异物卡喉
1.将食物切成细块;
2.充分咀嚼;
3.口中含有食物时,应避免大笑、讲话、行走或跑步;
4.不允许儿童将小的玩具放在口中。
特别要注意以下几类食品:果冻;麻花、糖果;鱿鱼丝、牛肉干;花生酱;坚果类;樱桃、龙眼、葡萄等;芹菜、豆芽;大肉块;长面;多刺的鱼等。
家长的三个常见误区
1.大龄儿童不会误吞异物
2.误吞异物后用吃新的食物“压下去”
3.不及时就医,争取“排出来”。(异物能够随粪便排出的几率很低,而且如果是电池、磁铁等异物,在体内短期停留,也容易导致穿孔出血等危险病情。)
家长都应学会这种急救方法
2岁以上儿童急救
(1)大人在孩子背后,双手放于宝宝肚脐和胸骨之间,一手握拳,另一手包住拳头;
(2)双臂用力收紧,瞬间按压孩子胸部;
(3)持续几次挤按,直到异物排出。
2岁以下婴幼儿急救
(1)曲膝跪坐地上;
(2)抱起宝宝,将宝宝的脸朝下,使其身体倚靠在大人膝盖上;
(3)以单手用力在宝宝两肩胛骨之间拍背5次,再将婴儿翻正,在婴儿胸部正中,乳头连线下缘,用食指及中指压胸5次;
(4)重复上述动作,以压力帮助宝宝咳出堵塞气管的异物,一直做到东西吐出来为止。
希望爸爸妈妈们、
爷爷奶奶和外公外婆们
以及每一个照顾小朋友的家庭
都能掌握这些知识
来源:桂风起综合河池市人民医院、第一儿科、网易亲子、网络
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